Apa Lubang Donut ing Narkotika Resep Narkoba?
Lubuk Donut punika jangkohe jangkoan ing rencana tamba resep Rencana Medicare D ing ngendi sampeyan duwe watesan sing winates lan mbayar luwih saka saku dhewe kanggo obat resep nganti sampeyan nemoni limit ing celah kasebut.
Sawise sampeyan lan rencana sampeyan wis nglewati $ 3,700 ing obatan sing dijamin; ditetepake minangka total ditambahake bebarengan karo apa rencana sampeyan wis dibayar, deductible lan co-pembayaran, sampeyan tiba ing apa sing dikenal minangka Donut Lubang utawa cedhak jangkoan.
Jumlah punika $ 3700 ing 2017 minangka dibandhingake $ 2830 ing 2010 sadurunge Health Care Reformasi. Jumlah owahan saka taun nganti taun.
Conto Watesan Limit lan Ambang kanggo Lubang Donut
| Cakupan | 2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 | 2010 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Deductible | $ 405 | $ 400 | $ 360 | $ 320 | $ 310 | $ 310 |
| Ambang Nalika Sampeyan Numpangi Jumlah Lubang Bolongan | $ 3,750 | $ 3,700 | $ 3,310 | $ 2,960 | $ 2,850 | $ 2,830 |
| Amal Sudhut Ngendi Arep Mati Saka Lubang Doel lan Mlebu Catastrophic Coverage | $ 5,000 | $ 4,950 | $ 4,850 | $ 4,700 | $ 4,550 | $ 4,550 |
> * Data ing tabel diadaptasi saka Q1 Group LLC " Model Parameter 2018-2006 Medicare Part D Standard Benefit Model Rencana" sing nyedhiyakake sheet data kanthi lengkap maneh taun 2006.
UU Reformasi Perawatan Kesehatan tahun 2010 nyedhiyakake undang-undang sing ngewangi ngurangi biaya kanthi nambah ambang ing ngendi celah jangkoan diwiwiti lan ngurangi jumlah mbayar nalika ing Donut Hole.
Contone, ing 2016, sampeyan mbayar 45 persen kanggo generik lan 58 persen kanggo obat-obatan dijamin jeneng merek, ing 2020 bakal mudhun 25 persen.
Saiki, sing bakal katon ing conto ing ngisor iki, ing 2017 biaya 40 persen kanggo jeneng merek lan 51 persen kanggo umum.
Carane Donot Lubang Bekerja ing Cakupan Medicare Part D?
Medicare bagian D jangkoan bisa digunakake kanthi nyedhiyakake jangkoan kanggo sampeyan nganti watesan sing ditemtokake ing telung tahap.
- Kaping pisanan, sampeyan mbayar metu saka saku 100 persen nganti sampeyan ngrampungake rencana sampeyan.
- Banjur yen sampeyan wis mbayar resep nganti deductible ing kawicaksanan sampeyan, sampeyan kudu mbayar persentase tartamtu saka biaya resep resep sing dijamin, lan Medicare kebayar.
- Sawise total biaya tamba resep nganti $ 3,700, sampeyan bakal ana ing jangkohe Donut Hole jangkoan. Yen sampeyan lan jangkoan rencana sampeyan ora bakal entuk biaya $ 3,700, sampeyan ora bisa ngalahake Lubuk Donut.
- Yen sampeyan ngetuk Lubuk Donut, sampeyan bakal tanggung jawab kanggo biaya persentase sing luwih dhuwur saka biaya tamba resep nganti sampeyan bisa nyepetake watesan sakdurunge. Ing 2017 watesan punika $ 4,950 ing biaya tamba resep. Sawise sampeyan nggayuh wates kasebut, sampeyan bakal metu saka Lubang Donut, lan menyang Catastrophic Coverage kang kita jelasake ing ngisor iki. Nanging sadurunge kita teka ing kono, ayo ngrembukake diskon, carane premium bisa dianggo lan jumlah apa sing dikira dadi wates.
Apa Sampeyan Tansah Nganti Premium Yen Gap Jangkoan?
Ya, sampeyan kudu mbayar premi nalika sampeyan entuk jurang jangkoan. Premium bakal dibayar sajrone jangkoan kabeh. Dumunung ing Donut Hole ora ateges sampeyan ora dilindhungi, tegese sampeyan wis tekan watesan ing kontrak asuransi sing saiki mbutuhake sampeyan mbayar nganti sampeyan mencapai limit $ 4,950.
Sampeyan kudu mbayar premi bulanan sampeyan ing kabeh istilah utawa taun saka jangkoan. Premium sampeyan mbayar ora diétung minangka bagéan saka watesan sing metu saka saku.
Apa Amung Jumlah ing Lubang Donut utawa Cakupan Panutup?
Miturut Medicare.gov, item-item ing ngisor iki bakal diwilang kanggo ngisi jangkoan jangkoan:
- Deductible
- Jaminan dhuwit
- Pembayaran bebarengan
- Diskon sampeyan njaluk obat jeneng merek
- Jumlah sampeyan mbayar metu saka saku ing celah jangkoan kanggo obatan sing dijamin.
- Pembayaran kanggo obat-obatan sing digawe kanggo pihak katelu, kayata kanca, anggota kulawarga utawa grup amal, umpamane.
Ing ngisor iki ora dianggep:
- premi sampeyan mbayar jangkoan
- jumlah sampeyan mbayar metu saka saku kanggo obat - obatan sing ora dilindhungi
- Tuku obat sing ora diidhukung ing njaba jaringan liputan
- Nilai obat sing gratis, kayata sing ditampa kanthi gratis saka dokter minangka conto
- biaya obat-obatan sing tuku saka manca negara bisa uga ora diklumpukake
Punapa Coverage Beda Kanggo Obat Brand lan Obat-Obat Generik?
Penting kanggo mangerteni beda-beda ing antarane cara resep obat narkotika umum lan jeneng merek beda-beda lan menehi sumbangan kanggo metu saka kanthong pakean mbutuhake kanggo nggayuh jangkoan catastrophic.
Conto Biaya Sertane Merk Vanda Generik ing Gap Cakupan Donut
- Jeff tindak menyang rencana farmasi jaringan sing disetujoni kanggo ngisi resep lan nemu obat generik sing dijamin nalika ana ing jangkoan jangkoan. Biaya tamba punika $ 50 lan ragad farmasi punika $ 2. Dheweke kudu mbayar 51 persen saka $ 52 sing cocog karo $ 26.52. Jumlah iki bakal dianggep nyedhaki metu saka kanthong pakean lan bakal nyumbang marang jumlah sing dikumpulake kanggo mbantu dheweke metu saka jangkoan jangkoan.
- Jane menyang rencana farmasi jaringan sing disetujoni kanggo ngisi resep kanggo obat jeneng merek sing dijamin. Dheweke wis tekan jurang jangkoan ing dheweke rencana. Biaya tamba $ 50 lan ragad farmasi yaiku $ 2. Jane kudu mbayar 40 persen biaya amarga dheweke ana ing jangkoan jangkoan lan iki jumlah obat jeneng merek. Papat puluh persen saka $ 52 yaiku $ 20.80. Produsèn uga mbayar biaya liwat pembayaran diskon. Contone, yen jumlah diskon yaiku $ 30, sanajan Jane mung mbayar $ 20.80 kanggo tamba, jumlah nyata sing dibayar kanggo obat dening dheweke, lan pabrikan bakal $ 20.80 plus $ 30, supaya $ 50,80 bakal diitung marang dheweke metu saka kanthong pakean lan bakal kontribusi marang jumlah kang tallied kanggo bantuan dheweke metu saka cedhak jangkoan.
Tip Penting: Tansah mesthine yen apotekke sampeyan milih menyang jaringan kesehatan sing disetujoni utawa sampeyan ora bisa dijupuk.
Njaluk Diskon ing Pangobatan ing Lubang Donut
Njupuk diskon ing obatan jeneng obat penting banget kanggo mbantu sampeyan metu saka Donut Hole lan nyimpen dhuwit luwih cepet. Kontribusi panganggo kanthi cara "diskon" ing jeneng obah jeneng merek menyang jumlah ditambahake menyang "njaluk sampeyan metu saka Lubang Donut". Sampeyan kudu nggawe manawa sampeyan duwe diskon sing sampeyan duwe hak kanggo jeneng jeneng obat, sing bisa dideleng ing conto sing digunakake ing ndhuwur.
Sampeyan bisa nemokake informasi babagan diskon ing Penjelasan Monthly of Benefits. Yen sampeyan ora duwe diskon ing rencana sampeyan utawa ora bisa nemokake, sampeyan bisa nyuwun siji utawa nggoleki maneh kanthi ngontak rencana sampeyan. Yen sampeyan aran sampeyan kudu duwe diskon, nanging rencana sampeyan nyatakake yen sampeyan ora nduweni hak, sampeyan duwe pilihan ngajokake banding.
Apa Shopping kanggo Plan D Coverage Penting ing Saving Money
Saben perusahaan asuransi ngrampungake tarif, dene kahanan dhewe bisa ganti saka taun nganti taun. Akeh wong nganggep amarga padha entuk rega paling apik setahun, dheweke isih duwe rencana kesehatan sing paling apik ing nganyari maneh, Iki ora mungkin. Minangka perusahaan asuransi ngrampungake premi, sampeyan uga bisa mbayar luwih saka sampeyan kudu mbayar, lan yen sampeyan kuwatir bab dhuwit sampeyan bisa ilang yen sampeyan ngelekake celah jangkohe Donut Hole, sampeyan uga kudu nyawang wektu kanggo mriksa kabeh pilihan sampeyan . Belanja bisa nylametake panjenengan atusan dolar, saengga bisa dadi masalah. Iki minangka sumber sing apik kanggo mbantu sampeyan mbandhingake harga ragad Medicare Plan D online.
Carane Bisa Ngirit Uang Resep Narkoba?
- Miturut takon dhokter sampeyan yen ana obatan sing kurang larang utawa nemokake alternatif generik kanggo jeneng obatan sing bisa kurang larang sadurunge sampeyan ana ing celah jangkoan bakal nolak carane cepet tekan jangkoan jangkoan lan sampeyan bakal nyimpen dhuwit.
- Tansah nggawe manawa obat apa wae sing diwenehake kanggo sampeyan wis dijamin dening rencana sampeyan.
Ing artikel kita babagan Saving Money on Health Insurance Plans , kita menehi sawetara tips kanggo nyimpen dhuwit ing rencana kesehatan lan obat resep. Caitlin Donovan, Direktur Outreach lan Public Affairs ing Yayasan Advokat Pasien Nasional nganjurake belanja kanggo asuransi kesehatan lan nggoleki kabeh pilihan sampeyan. Dheweke menehi tip iki kanggo nylametake rencana narkoba:
"Priksa apotik beda kanggo ndeleng sing menehi rega paling apik kanggo resep sampeyan. Yen sampeyan tiba ing ngisor tingkat income tartamtu, pabrikan uga duwe program kanggo sampeyan mbantu ngakses pengobatan kasebut."
Apa Sampeyan Aja Ngilangi Kesempatan Coverage ing Medicare Part D?
Ora saben wong ing Medicare Part D bakal mencet Lubuk Donut, wong sing nduweni kualifikasi kanggo program tambahan bisa uga ora kudu mbayar ing Donut Hole. "Bantuan ekstra" utawa "bantuan ekstra parsial" bisa mbantu wong nyimpen dhuwit nalika lagi nyedhiyakake kurungan dhuwit. Sampeyan bisa maca liyane babagan iki ing situs Pemerintah kene: Medicare Tambahan Bantuan kanggo Part D
Apa Catastrophic Coverage?
Jangkoan catastrophic yaiku tahap ing jangkoan Medicare Part D - Rencana Obat Resep nalika sampeyan wis tekan ambang Hole Donut. Pernyataan saben wulan sampeyan bakal nglacak babagan jumlah sing wis dibayar menyang jangkohe jangkoan. Banjur yen sampeyan wis ngrambah watesan lan dadi Catastrophic Coverage rencana sampeyan bakal miwiti kontribusi liyane. Gumantung apa sampeyan nggunakake obat generik utawa jeneng merek, minangka conto, sampeyan bisa nggoleki kanthi bayaran sethithik 5 persen metu saka kanthong pakean, yen dibandhingake conto ing ndhuwur ing ngendi sampeyan mbayar 40 persen utawa 51 persen biaya nalika sampeyan ana ing Donut Hole. Rencana sampeyan bakal mbayar 95 persen yen sampeyan ana ing jangkoan catastrophic. Priksa detail kanggo jangkoan catastrophic rencana ing rencana khusus lan situasi jangkoan.
Nyimpen Dhuwit nalika Enrolling ing Cacad Medicare kanggo Rencana Narkoba D
Penting kanggo ndhaftar ing jangkoan Medicare Part D bebarengan sampeyan entuk daftar ing Part B. Iki bakal mbantu supaya sampeyan ora ngukum. Yen sampeyan mlebu mlebu utawa mlebu periode enrolmen, sampeyan bakal mbayar premi tambahan minangka bagéan saka Penalti Part D.
Apa Yen Sampeyan Ora Pengen mbayar Denda? Apa Partai D Penalti Bisa Dibuang utawa Dibusak?
Yen sampeyan kudu mbayar paukuman ing jangkoan Medicare Part D, sampeyan bakal diwenehake bab kasebut lan paukuman dadi bagéan saka premi. Sampeyan kudu mbayar yen sampeyan pengin melu ing rencana. Nanging, yen sampeyan ngira yen sampeyan ora kudu mbayar paukuman, sampeyan duwe pilihan kanggo ngapikake paukuman sing dipikir maneh. Kontraktor Medicare bakal nampilake kaputusan kasebut kanthi alasan lan informasi sing sampeyan wenehake supaya sampeyan ora kudu mbayar paukuman lan sampeyan bakal nampa keputusan maneh. Dhewekne ora bakal bisa ngetokake keputusan maneh. Sawise kaputusan digawe sampeyan bakal nampa kabar sing menehi saran sampeyan keputusan. Sampeyan isih kudu mbayar paukuman nalika sampeyan ngenteni keputusan sing arep digawe.
Medicare Part D Reconsideration Penalti
Yen keputusan sawise panetepan dipertahake, lan paukuman ora dibusak, sampeyan kudu mbayar paukuman minangka bagéan saka premium.
Yen keputusane sawise ditimbang maneh yaiku yen sampeyan ora kudu mbayar denda, sampeyan bakal nampa kabar sing ngemot kalkulasi anyar. Kontraktor Medicare bisa netepake yen kabeh paukuman iku salah, utawa mung bagean kasebut. Nganti sampeyan nampa keputusan sing ditulis, sampeyan kudu tetep mbayar premi sing disepakati nalika sampeyan mlebu. Huruf sing sampeyan nampa njelasake kaputusan bakal njlentrehake biaya anyar lan premium sing wis ditrapake sawisé Kontraktor Medicare ngrampungake file kasebut.
Memahami Pilihan Asuransi Kesehatan kanggo Rencana Narkoba: A Sumber Tambahan Sawetara
Yen sampeyan butuh bantuan ngerteni opsi Medicare utawa Biaya Obat Resep, sampeyan uga bisa nimbang:
- Ngubungi Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara sing bisa nyedhiyani informasi lokal sing bisa mbantu.
- Mbandhingake biaya saka macem-macem rencana Medicare Part D online supaya tetep ana ing ndhuwur pricing lan premi sing kasedhiya kanggo sampeyan.
- Sinau babagan apa negara sampeyan duwe Rencana Bantuan Farmasi kanggo mbantu sampeyan.
- Yayasan Advokat Pasien Nasional nawakake serangkaian webinars kanggo bantuan pasien, kalebu siji ing Affording Medications lan Obat-obatan Resep.
Artikel iki menehi informasi umum kanggo nyedhiyani sampeyan sumber daya lan mbantu sampeyan mangertos konsep celah jangkoan lan "Donut Hole", mung pandhuan. Monggo dipriksa lan mriksa karo wakil wutuh rencana utawa agen utawa broker sing dilisensi kanggo kondisi sing tepat lan watesan saka jangkoan resep resep kesehatan lan carane bisa digunakake ing kahanan sampeyan.