Ing taun 1965, amandemen Undhang-undhang Keamanan Sosial ngedegake Medicare lan Medicaid. Medicare lan Medicaid minangka program pemerintah.
Medicare lan Medicaid duwe jeneng sing padha, saengga wong kerep tundhuk babagan apa program saben. Ing sawetara kasus, wong bisa uga dileboni dening program kasebut.
Sampeyan uga duwe pilihan jangkoan, sing ndadekake pangerten program loro iki malah luwih mbingungake, nanging mangerteni beda lan carane program loro iki bisa nylametake sampeyan dhuwit ing biaya kesehatan .
Punika review sing kualifikasi kanggo Medicare lan Medicaid, apa sing dilindhungi karo sawetara beda tombol.
Prabédan Kunci Antarane Medicare lan Medicaid
- Prabédan kunci antarane Medicare lan Medicaid yaiku salah sijine utamane umume, lan liyane yaiku wong sing migunani nganggo sumber finansial, tanpa umur.
Medicare minangka program kesehatan pamaréntah federal sing kasedhiya kanggo wong umur 65 utawa luwih, utawa ing 65 karo cacat utawa panyakit tartamtu.
vs.
Medicaid minangka program kesehatan pamaréntah negara lan federal sing dikelola bebarengan sing nduweni hak adhedhasar pendapatan tinimbang umur utawa cacat. Medicaid dikembangake kanggo mbantu wong lan kulawargane kanthi sumber daya sing winates tuku kesehatan.
- Medicare ditrapake kanggo individu sing sah, ora kabeh kulawarga. Medicaid ditrapake kanggo kahanan kulawarga, supaya yen siji anggota wis dijamin, kabeh anggota kulawarga bakal nduweni status Medicaid.
- Sampeyan bisa nggoleki Medicaid kapan wae kahanan sampeyan njamin, sampeyan ora kudu ngenteni wektu enrolmen mbukak. Ing sawetara kasus, wong sing nduweni kualifikasi Medicaid bisa dibebasake saka paukuman individu. Waca kritéria kwalitas ing ngisor iki. Dadi, nalika sampeyan nggoleki Medicare ing njaba periode enrollment sing mbukak, sampeyan bakal dileksanakake.
- Jangkoan Medicaid lan kelayakan beda-beda gumantung saka negara menyang negara amarga kasunyatan sing loro ngatur federal lan negara. Prinsip Medicare iku standar.
Perbedaan ing Perawatan Gigi lan Panglihatan ing Medicare vs. Medicaid
Rencana Medicare A lan B ora kalebu perawatan dental kaya cleanings, fillings, extracts gigi, gigi palsu, piring dental, utawa piranti dental liyane, dene Medicaid bisa nglindhungi perawatan dental preventif kanggo wong diwasa ing sawetara negara, uga perawatan ing wong liya. Iki beda-beda gumantung negara nanging bisa dadi kaunggulan tartamtu liwat Medicare piyambak.
- Ing kahanan tartamtu, Medicare Part A bisa nutupi perawatan dental yen ditampa ing rumah sakit. Iki ora biasane nyakup perawatan dental standar.
- Medicaid kalebu perawatan dental kanggo bocah-bocah.
Care Vision kaya ujian mata, perawatan optometri utawa kaca tingal uga diliputi dening Medicaid ing paling negara, dene Medicare bisa uga kalebu test visi dhasar minangka bagéan saka jangkoan Medicare Part B ing "Welcome to Medicare" kunjungan nyegah utawa kunjungan "Wellness" tahunan .
Sumber Help kanggo Ngerteni Pilihan Medicare lan Medicaid
Nyoba mangertos kabeh informasi babagan Medicare utawa Medicaid bisa banget mbingungake. Ana akeh program sing kasedhiya lan nggawe pilihan sing tepat asring angel.
Ana hatur nuhun akeh panggonan kanggo entuk informasi gratis kanggo mbantu nggawe keputusan sing apik. Ana uga program tambahan sing kasedhiya gumantung apa sampeyan kudu.
Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara (SHIP)
Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara (SHIP) nyedhiyakake free, in-depth, non-bias, informasi kanggo wong ngerti cakupan lan pilihan program pamaréntah sing bisa mbantu nyimpen dhuwit. Sampeyan bisa mangerteni yen ana kantor SHIP lokal cedhak sampeyan, utawa entuk informasi kontak saka situs web SHIP.
Ngerti Medicaid Coverage
Medicaid bisa nyedhiyani perawatan kesehatan gratis utawa kurang-biaya kanggo individu lan kulawargane berpenghasilan rendah, ibu hamil, wong tuwa lan wong sing ora duwe kabisan.
Miturut Kaiser Family Foundation, 20 persen wong ing Amerika Serikat ditutupi dening Medicaid / CHIP ing 2015:
Medicaid lan Program Jaminan Kesehatan Anak (CHIP) nyedhiyakake jangkoan kesehatan lan jangka panjang kanggo luwih saka 74 yuta jiwa ing Amerika Serikat
Medikaid federal aturan tartamtu tartamtu prentah lan saben negara bisa milih kanggo offer pilihan opsional minangka tambahan kanggo dasar. Amarga Medicaid sauntara ngatur kabeh negara, negara bisa nemtokake manawa manfaat opsional uga kriteria eligibility.
Cara Ndhaptar Qualify kanggo Medicaid
Jangkoan Medicaid beda saka Medicare amarga didhasarake kabutuhan finansial lan ora umur. Kritéria ing ngisor iki dijupuk nalika ndeleng kualifikasi kanggo Medicaid:
- income
- ukuran rumah tangga
- cacat
- status kulawarga
Wong sing uga layak kanggo Medicaid bisa uga kalebu wanita Ngandhut, bocah enom sing manggon, wong tuwa, wong sing nduweni biaya kesehatan tinggi, wong sing wuta utawa cacat, utawa kulawargane tingkat individu utawa individu.
Cara nduweni hak finansial ditemtokake beda-beda miturut negara. Sawetara negara sing duwe "Medicaid Ditambahi" kalebu tingkat sing luwih dhuwur ing kriteria eligibility tinimbang negara sing durung nggedhekake Medicaid.
Link iki bakal mbantu sampeyan mangerteni yen negara sampeyan wis ngembangake Medicaid, lan weruh yen sampeyan nduweni kualifikasi Medicaid adhedhasar penghasilan utawa yen sampeyan nduweni tambahan simpenan ing perawatan kesehatan.
Conto saka Benefit Medicaid "Dasar" utawa "Prentah"
Kene sawetara conto layanan penting dhasar sing kalebu ing Medicaid:
- Rumah sakit lan perawatan klinik
- Layanan laboratorium lan x-ray
- Layanan dhokter, layanan perawat, layanan dokter gigi lan bedah
- Layanan Keluarga lan bidan
- Layanan fasilitas perawatan kanggo wong umur 21 taun utawa luwih
- Kesehatan ngarep kanggo wong layak kanggo layanan fasilitas perawatan
- Layanan praktisi perawat anak dan keluarga
- Layanan skrining, diagnosis lan perawatan kanggo wong ing umur 21 taun
"Kwalifikasi Dual" Bisa Sampeyan Duwe Medicare lan Medicaid?
Wong sing duwe Medicare uga nduweni kualifikasi kanggo Medicaid lan nggunakake Medicaid kanggo nggoleki bayar premi bulanan lan expenses metu saka saku kaya deductibles saka program Medicare. Yen sampeyan nduweni kalodhangan sing padha "Dual Layak"
Medigap minangka wangun liyane rencana kesehatan tambahan kanggo Medicare sing bisa mbantu nglindhungi kaweruh lan deductibles yen sampeyan ora layak kanggo Medicaid.
Ngerti Medicare Cakupan Pilihan
Medicare nyedhiyakake jangkoan ing sawetara "bagean", kanthi opsi rencana sing beda . Sampeyan bisa duwe Original Medicare utawa Rencana Advantage .
Sampeyan bisa njaluk Medicare saka pemerintah, utawa liwat insurance pribadi. Njupuk Medicare liwat insurance pribadi, kayata ing kasus Rencana Advantage, bisa ngidini sampeyan milih sing luwih gedhe ing care sampeyan, contone, sinau luwih akeh babagan jinis asuransi kesehatan sing beda ing kene .
- Medicare Part A kalebu layanan rumah sakit lan biasane gratis. Nanging, sampeyan bisa uga mbayar Medicare part A ing sawetara kahanan, umpamane, yen sampeyan ora bisa kerja cukup suwe.
- Medicare Part B kalebu layanan kesehatan, ana biaya sing gegandhengan karo jangkoan Part B.
Medicare Parts A lan B ora nutupi perawatan gigi, iki uga diliputi dening tambahan rencana kesehatan kesehatan tambahan .
- Medicare Part C, bisa dadi rada bingung amarga nyakup bagean A lan B, lan uga kalebu biaya tamba resep. Medicare bagean C iku sing dikenal minangka Rencana Advantage. Sampeyan bisa uga njaluk Rencana Advantage sing uga bisa nawakake visi lan perawatan dental. Priksa lan mriksa kabeh opsi nalika nliti rencana keuntungan.
- Medicare Part D kalebu obat resep
Yen sampeyan pengin ngakses dhaptar sing bisa ditrapake Medicare, sampeyan bisa mriksa dhaptar iki tes Medicare, layanan utawa item item kanggo rincian rinci.
Cara Ndhaptar Qualify kanggo Medicare: Kalayakan kanggo Bagian A, B, lan C
Medicare Part A Eligibility: Sampeyan kudu 65 taun utawa lawas. Sampeyan bisa uga nduweni kanggo Medicare yen sampeyan ana ing 65 karo cacat utawa kondisi tartamtu, penyakit ginjel tingkat lanjut utawa penyakit Lou Gehrig. Yen sampeyan cacat lan nampa tunjangan jaminan sosial luwih saka 24 sasi, sampeyan bisa uga kasebut ing Medicare Part A kanthi otomatis.
Medicare Part B Kelayakan: Yen sampeyan nduweni kualifikasi kanggo Part A, sampeyan mesthi wis ketemu kritéria sing padha kanggo Qualify kanggo Part B.
TIP: Medicare Part B opsional supaya priksa lan mlebu ing wektu kasebut utawa sampeyan bisa nggoleki paukuman kanggo nyanyi munggah sawise enrollment.
Medicare Part C (Medicare Advantage Plans) Eligibility: Supaya dadi layak kanggo Part C, sampeyan kudu netepake kritéria A lan B, Nanging, sampeyan ora duwe: penyakit ginjel tingkat lanjut utawa mbutuhake perawatan hospice. Sampeyan bisa ngalih saka Rencana A lan B menyang Rencana C sajrone periode enrollment . Yen sampeyan pengin ngowahi metu saka periode enrollment, sampeyan bakal dileksanakake.
Sumber Tambahan:
Waca liyane babagan Medicare ing Pandhuan Perkenalan kanggo Medicare Parts A, B, C, lan D utawa katrangan babagan The Federal Poverty Level - Pedoman lan denah ing kene .
Medicare Savings Programs and the Medicare Extra Help Program
Ana sawetara jinis Medicare Savings Program sing bisa mbantu yen sampeyan ora layak kanggo Medicaid. Punika worth ningali iki kanggo ndeleng yen sampeyan nduweni. Sampeyan uga kasengsem ndeleng Medicare Part D Subsidi Low Income kanggo Obat Resep: Program Medicare Extra Help.
Facts lan Informasi Medicaid
Medicaid Pocket Primer Kaiser Family Foundation nawakake informasi lengkap lan gambaran sing kuat babagan pentinge program Medicaid ing Amerika Serikat lan data babagan macem-macem wong sing entuk manfaat saka jangkoan.