Carane Perusahaan Asuransi Diganti Rencana Reformasi Kesehatan Obama
Tanpa reformasi, pratelan kesehatan wajib ing Medicare ora lestari. Pajak penggajian Medicare lan premi mung nutupi 57 persen keuntungan saiki.
43 persen liyane dibiayai saka bathi umum. Amarga biaya kesehatan sing ningkatake , bathi umum kudu mbayar 62 persen biaya Medicare dening 2030. Kongres sarujuk padha dadi alasan utama kenapa perawatan kesehatan perlu dibentuk.
ACA bakal nurunake rong biaya kesehatan paling larang: kamar darurat lan penyakit kronis. Pisanan, digawe jangkoan terjangkau kanggo luwih akeh wong. Sing ngijini supaya bisa nyegah perawatan lan supaya ora ngenteni biaya perawatan darurat. Iki nyubsidi obat kanggo wong tuwa kanggo nambani penyakit sing nemen.
Iki subsidi dibayar dening Obamacare pajak ing kulawarga sing luwih dhuwur lan sawetara panyedhiya care kesehatan. Sampeyan uga kudu saben wong njaluk insurance. Sing dipeksa wong sing enom lan sehat kanggo mbayar premi asuransi kesehatan. Mandat kasebut tantangan sah. Ing 2012, Pengadilan Tinggi mrentahake yen pemerintah federal nduweni hak Konstitusi kanggo tax sing ora tuku asuransi.
2008: Obama Ngumumake Rencana Reformasi Perawatan Kesehatan
Obama pisanan ngumumake rencana kanggo reformasi perawatan kesehatan minangka bagéan saka platform kampanye Presiden 2008 . Dheweke ngusulake program sing digawakake publicly, kaya karo sing didegake dening Kongres, disebut Program Pegawe Kesehatan Karyawan Federal.
Obama ngajokaken jangkoan "portabel", sing artine wong ora bakal diikat maneh karo rencana majikan, nanging bisa milih rencana dhewe lan tetep nganggo.
Padha bisa milih "pilihan umum" sing dikelola pemerintah utawa tuku asuransi dhewe liwat ijol-ijolan. Ora ana sing bisa ditolak insurance kesehatan amarga kondisi sing wis ana.
Pamrentahan Federal bakal nggedhekake pendanaan kanggo Medicaid. Iku bakal nyedhiyakake subsidi kanggo wong-wong sing nggawe akeh banget kanggo nduweni kanggo Medicaid. Senadyan kabeh keuntungan iki, akeh wong wedi marang gangguan iki saka pamaréntah Federal menyang urip, ngandika iku leading mudhun path menyang medicine sosialisasi.
2009: Health Care for America Plan
Sawise kapilih ing taun 2009, Obama ngajokaken Health Care for America Plan. Iku nyedhiyakake asuransi kesehatan sing padha karo Medicare kanggo saben wong sing pengin. Wong-wong sing seneng karo asuransi kesehatan sing saiki bisa tetep. Ukuran pamaréntahan federal tegese bisa nyawang dhuwit murah lan ngurangi inefisiensi. Kanthi nglumpukake kabeh sing ora diasuransiake bebarengan, iku ngurangi risiko asuransi.
Jadwal pembayaran yaiku:
- $ 70 kanggo individu.
- $ 140 kanggo pasangan.
- $ 130 kanggo kulawarga tunggal-wong tuwa.
- $ 200 kanggo kabeh kulawargane liyane.
Iki uga menehi pilihan para pengusaha. Yen padha nyedhiyakake asuransi kesehatan sing paling sethithik minangka rencana Obama, dheweke mung nyimpen apa sing wis ana. Yen ora, majikan mbayar pajeg gaji 6 persen, padha karo kompensasi pengangguran, kanggo mbantu bayar rencana Obama.
Wong-wong sing mbayar dhuwit mbayar pajak sing padha.
Iku kalebu kesehatan mental, kesehatan ibu lan anak. Biaya kasebut diwatesi biaya saben tahun sing dibayar dening enrollees lan nyedhiyakake jangkoan langsung obat. A ijol-ijolan federally-ngatur bakal ngatur informasi kesehatan. Dheweke uga janji bakal ngowahi modern informasi kesehatan pasien ing sistem elektronik.
Rencana kasebut dijanjekake kanggo ngurangi biaya perawatan kesehatan kanthi 1,5 persen saben taun, amarga pemerintah federal bisa ngundhakake harga murah lan ngurangi inefisiensi, miturut Dewan Penasehat Ekonomi . Biaya kesehatan sing luwih murah diterjemahake kanggo $ 2,600 luwih saben kulawarga ing 2020 lan $ 10.000 nalika 2030. Ngurangi defisit anggaran dening 6 persen prodhuk domestik bruto ing 2040. Iki bakal ngurangi pengangguran kanthi 0,25 persen saben taun, nggawe 500.000 proyek.
Rencana perawatan kesehatan Obama taun 2009 bakal ngirangi kunjungan menyang kamar darurat dening sing ora diasuransiake. Iki bakal nylametake $ 100 milyar, utawa 0,6 persen PDB, saben taun. Asuransi kesehatan sing disponsori pemerintah ngilangi beban iki saka bisnis cilik , saengga dadi luwih kompetitif lan narik kawigaten para pekerja terampil.
Oposisi ngira rencana Obama nyatakake yen pemerintah federal bakal ndikte apa jangkoan kesehatan sing bisa ditindakake. Wong-wong sing seneng banget karo asuransi kesehatan sing ana saiki padha wedi kudu menehi, sanajan ora bener. Liyane padha prihatin babagan panitia panel pemerintah sing diusulake sing bakal nemtokake apa sing bakal diliputi dening rencana asuransi anyar (kalebu pemerintah sing disponsori) lan apa ora.
Konservatif utamané kuwatir yèn pamaréntah bisa mutusaké kanggo mbayar aborsi sing ora bakal mbutuhaké dokumentasi utawa idin kanggo bocah cilik. Paling ora, nanging paling ora bisa ditolak karo biaya lan apa sing bakal ditindakake kanggo defisit anggaran .
Tujuan Presiden Obama kanggo miwiti diskusi, sing mesthi wae. Rencanane menehi inspirasi kanggo ngembangake rencana dhewe.
Senat Proposal
Senat wiwitan ngajokaken sistem koperasi nirlaba tinimbang rencana asuransi pamaréntah Obama. Ing tanggal 26 Oktober 2009, Pemimpin Majoritas Senat Harry Reid ngumumake pilihan pamaréntahan kanggo bill Senat. Iku kalebu ndawakake keuntungan Medicare sing umure 55 nganti 65. Iki ditawarake marang negara-negara sing dianggep kurang saka pilihan terjangkau saka asuransi swasta. Negara-negara bisa milih kanggo milih, yen dikarepake. Pilihan iki dicelupake saka tagihan akhir amarga oposisi saka pemilihan presidhèn, Senator Joe Lieberman.
Rencana Reformasi Rumah Tangga
Pisanan metu saka kothak iki ana bill House. Dewan Perwakilan Rakyat AS nglampahi versi pisanan Bill Reformasi Kesehatan tanggal 8 November 2009, sawise ngumumake ing tanggal 29 Oktober 2009. Biaya $ 894 milyar ing 10 taun. Iku $ 40 milyar luwih saka Senat kang sakteruse lan mung ngisor Presiden Barack Obama target asli $ 900 milyar. Ngurangi defisit saka $ 104 yuta lan nylametake $ 460 milyar ing 10 taun kanthi ngupayakake pajak ing penghasilan dhuwur.
RUU rumah tangga nyedhiyakake program asuransi kesehatan yang dipimpin oleh pemerintah mirip dengan Medicare. Iki menehi subsidi langsung marang wong sing ora diasuransiake kanggo mbantu supaya tuku asuransi liwat ijol-ijolan . Iku kudu individu tuku asuransi lan kabeh nanging juragan cilik kanggo kurban kesehatan kanggo buruh.
RUU DPR dijamin jangkoan kanggo sesi konsultasi "akhir hidup" kanggo para senior sing pengin mbahas iki karo dokter-dokter. Iki diartekake yen pemerintah bakal ngandhakake yen wong tuwa iki duwe diskusi babagan carane ngakhiri urip sing luwih cepet, ngetokake "dalan sing cidro menyang euthanasia sing disaranake pemerintah".
RUU kasebut uga:
- Digawe manawa perusahaan asuransi kesehatan swasta dijamin karo kondisi sing wis ana.
- Sijine industri asuransi kesehatan ing sangisoré hukum antitrust federal. Iki ngakhiri peraturan negara sing dipisah-pisah.
- Ibukutha 5,4 persen saka individu sing nggawe luwih saka $ 500.000 lan pasangan duwe luwih saka $ 1 yuta.
- Medicaid diperluas kanggo sing duwe nganti 150 persen saka tingkat kemiskinan , lan tambah pendanaan menyang negara.
- Tambah jangkoan kanggo program tamba resep Medicare, lan tambah pendanaan Federal kanggo program-program Medicaid-negara.
Rencana Reformasi Senat Kesehatan
Senat nyetujui versi Bill Health Care Reform karo voting final ing Eve 2009. Iki meh padha karo ACA final. RUU DPR berisi bahasa aborsi yang ketat dan pilihan publik. Bill Senat memiliki pajak atas rencana asuransi bernilai tinggi. Nglumpukake ijol-ijolan asuransi kesehatan sing dikelola negara tinimbang pilihan layanan kesehatan umum sing diatur kanthi federal.
Tagihan Senat akan mengizinkan 31 juta orang untuk mendapatkan asuransi kesehatan. Nanging, 23 yuta isih bakal ora diasuransiake. Tagihan bakal biaya $ 871 milyar liwat 10 taun. Kanggo mbantu mbayar biaya program, bakal kena pajak ing perusahaan pembuat obat, perusahaan obat, pelanggan penyamakan tanning, lan rencana asuransi sing dhuwur.
Dewan Penasehat Ekonomi setuju yen mbuwang bakal ningkatake jangkoan sing luwih dhuwur. Nanging, sajrone 10 taun salajengipun, bakal ngedhunake belanja federal kanthi 0,7 persen, saéngga bisa ngurangi defisit anggaran federal dening $ 132 milyar.
Bill Reformasi Kesehatan Senat:
- Diwajibake saben wong duwe asuransi kesehatan, nanging menehi subsidi kanggo wong sing ora bisa mbayar premi. Sampeyan uga bakal nggedhekake Medicaid.
- Pakaryan sing ora menehi jaminan bakal dileksanakake. Nanging bisnis cilik entuk imbalan pajak yen ora bisa menehi asuransi.
- Perusahaan asuransi sing dilarang ngisi luwih akeh kanggo wong sing kena penyakit serius utawa sing luwih tua.
- Dadi hukum ilegal kanggo asuransi kanggo nolak jangkoan kanggo kondisi sing wis ana. Penyediaan iki ditindakake kanggo anak ing 2010, lan diwasa ing taun 2014.
- Wong sing diijini lan bisnis cilik kanggo toko kanggo rencana insurance liwat ijol-ijolan pemerintah.
- Biaya perawatan kesehatan pasien kaping '.
- Ditambahake pajak excise ing rencana asuransi biaya dhuwur.
2010: ACA Diluncurake
Kekeliruan lan kerumitan antarane kabeh usulane nggawe akeh desas desus, sing nyebabake mitos babagan apa sing diajokake. Bill dan RUU Senat terpaksa diharmonis sebelum dikirim ke meja tulis Obama.
Tanggal 26 Januari 2010, loro tagihan gagal nalika Demokrat kalah mayoritas 60-voting filibuster ing Senat. Sing nalika Republikan Scott Brown menangaké kursi Ted Kennedy ing Massachusetts. Akeh pamikiran kasebut mbuktekake pangarep-arep kanggo ngetokake tagihan reformasi perawatan kesehatan. Nanging Presiden Obama ngluncurake proposal reformasi kesehatan anyar ing 22 Februari 2010.
Ana, 22 Maret, House nglampahi Bill Rekonsiliasi (HR 4872). Iku gabungan unsur Bill Senat lan rencana sakteruse Obama. Bagian saka Bill Senat dadi hukum nalika Obama mlebu. Bagian omah diijinake dening Senat. Bab kabeh, nalika ditandhani dening Presiden Obama, dadi Proteksi Pasien lan Undhang-undhang Care Terjangkau .
Tanggal 30 Maret 2010, Presiden Obama nandhatangani undang-undang Undhang-undhang Rekonsiliasi 2010 (HR 4872). Tagihan Obamacare pungkasan gabungan unsur-unsur tagihan Senat lan House. Iku njaga ijol-ijolan insurance diatur kanthi kawates, lan watesan pendanaan federal kanggo aborsi, nanging ngilangi pajak ing rencana kesehatan dhuwur. Nambah pajak payroll Medicare ing wong-wong sing duwe income ndhuwur lan nambahake pajak Medicare babagan investasi. Kahanan sing wis ditemtokake sing wis ditolak jangkoan uga entuk akses menyang jangkoan asuransi kesehatan sauntara nganti ditransfer.
Obamacare sacara signifikan ngganti kesehatan dening nggawe asuransi kasedhiya kanggo 32 yuta luwih Amerika, utawa 95 persen saka populasi legal. Swara 10 taun pisanan, Undhang-undhang kasebut bakal biaya $ 940 milyar. Nanging, biaya kasebut bakal diimbangi kanthi ngurangi biaya ing program etangan pendidikan sing luwih dhuwur lan nambah bathi saka pajak ing rumah tangga dhuwur. Kaping 10 taun, biaya Obamacare sing bener kanggo bangsa kasebut bakal dadi pengurangan defisit $ 138 milyar.
Ing Ambane: Carane Iku Bisa? Deleng uga Pros lan Cons | Obamacare - Wikipedia Cukup Kanggo Nerangake Kids Panjenengan Timeline Reformasi Kesehatan | | Laporan CBO