Nalika Wis Ditandatangani Hukum?
Undhang-undhang kasebut, uga dikenal minangka Obamacare , dipungkasi dadi hukum tanggal 3 Maret 2010. Bab iki diwatesi ing patang taun. Saben warga dibutuhake asuransi kesehatan dening 31 Maret 2014, utawa ngadhepi surcharge pajak income.
Saben uwong bisa milih kanggo entuk jangkoan. Yen wis duwe rencana, manawa liwat pengusaha, Medicaid, Medicare, utawa pribadine, bisa tetep. Wong sing ora bisa njaluk asuransi kesehatan duwe opsi tambahan. Dheweke bisa tuku saka ijol-ijolan insurance kesehatan lan bisa entuk subsidi . Padha uga layak dibandhingake pedoman Medicare. Akeh wong nemokake dheweke kepenak kanggo ngeculake . Ngerteni Carane Kathah Bakal Obamacare Aku?
Tujuan
Tujuan utama ACA yaiku kanggo ngedhunake belanja pemerintah federal babagan kesehatan. Ing 2009, Medicare lan Medicaid biaya $ 676 milyar, utawa 10,4 persen saka budget. Biaya kasebut bakal ping pindho ing taun 2020, nganti 20 persen saka anggaran. Program loro kasebut minangka bagean saka pambuwangan mandatory sing ora bisa dipotong tanpa Undhang-Undhang Konggres harfiah.
Cara sing mung kanggo mbuwang federal perawatan kesehatan mbuwang iku kanggo murah biaya care kesehatan kanggo bangsa. Cara sing paling apik kanggo nindakake iki yaiku ngurangi jumlah kunjungan rumah sakit.
Ing 2011, salah siji saka saben wong diwasa lima nggunakake kamar darurat. Iku perawatan paling larang. Iku siji-katelu kabeh biaya perawatan kesehatan ing Amerika. Yen sing bisa dikurangi, banjur biaya kesehatan lan perawatan kesehatan federal uga bakal nyedhak. Kanggo liyane, waca Biaya Care Kesehatan Apa # 1 Sabab Bankruptcy .
(Source: "Fact Sheet," National Center for Health Statistics, Juli 2014; "Fact Sheet," Pusat Statistik Nasional kanggo Kesehatan, Februari 2014.)
ACA nggoleki nggoleki kunjungan kamar darurat liwat pencegahan. Mulane mbutuhake kabeh wong duwe insurance. Wong-wong bakal ngupayakake perawatan kanggo penyakit sadurunge dadi krisis. Perawatan preventif minangka cara sing paling apik kanggo ngurangi biaya Medicaid bangsa. Program kasebut reimburses rumah sakit kanggo kabeh perawatan kamar darurat sing ora dibayar. Iku luwih murah kanggo mbayar perawatan nyegah tinimbang lelungan menyang rumah sakit. Kanggo liyane, waca Apa Care Preventive Bakal Nurunake Biaya Perawatan Kesehatan ing Amerika .
Biaya
Swara 10 taun pisanan, ACA nambahake $ 940 milyar kanggo budget federal . A study by the Budget Budget Office ngandika, Affordable Care Act bakal nurunake defisit anggaran kanthi $ 143 milyar liwat 10 taun sing padha. Carane? Undhang-undhang ngetung biaya kanthi:
- Ngurangi pembayaran menyang rumah sakit.
- Tambah pajak Medicare ing rumah tangga sing luwih dhuwur.
- Menehi penalti marang pengusaha sing ora menehi penawaran, lan individu sing ora njupuk, asuransi kesehatan.
- Nemtokake pajak ing macem-macem kegiatan sing gegandhengan karo kesehatan.
- Ngurangi overhead kanthi nggabungake program silihan pendidikan kanthi program Pell Grant .
Carane Pengobatan Kesehatan ACA
2010. Usaha cilik nampa kridit pajak kanggo nutupi nganti 35 persen saka total pembayaran premium karyawan. Iki tambah nganti 50 persen ing 2014. Kanggo katrangan, waca Kredit Usaha Kecil.
Layanan penyamakan indoor ditaksir pajak pajanan 10 persen.
Program reagen asuransi ngatasi biaya manfaat kesehatan kanggo buruh umur 55-64 sing dipeksa dadi pensiun dini .
Para penerima manfaat Medicare sing tiba ing Medicare Part D Prescription Drug "donat hole" nampa rebate $ 250. Padha ditampa diskon 50 persen ing obatan jeneng merek taun 2011, lan bolongan donut diilangi ing taun 2020.
Anak-anak diijini tetep tetep asuransi kesehatan wong tuwane nganti padha 26.
Rencana pribadi sing digawe sawise 2010 padha dibutuhake kanggo nutupi layanan preventif tanpa co-pembayaran, lan padha dibebasake saka deductibles.
Konsumen sing nglamar kanggo rencana anyar nduweni akses menyang proses leluhure eksternal yen jangkoan ora ditolak.
Perusahaan asuransi kasebut dilarang ngeculake jangkoan yen ana wong sing gerah banget. Dheweke ora bisa nggawe limit jangkoan. Padha ora bisa mungkiri jangkoan kanggo bocah-bocah karo kondisi sing wis ana . Padha ditrapake kanggo wong diwasa ing taun 2014. Nganti saiki, wong diwasa kanthi kondisi sing wis ana sing ora dituliti dijaluk akses marang jangkoan asuransi kesehatan sauntara nganti ditetepake.
2011. Layanan nyegah Medicare dibebasake saka deductibles lan sumbangan bebarengan.
Perusahaan insurance kudu mbuktekake padha ngenteni paling ora 80 persen bayaran premium kanggo layanan medis, tinimbang ing babagan iklan lan gaji eksekutif. Sing ora dikarepake kanggo nyedhiyakake rabat marang para pemegang polis.
Negara-negara kasebut dibiayai kanggo mbutuhake perusahaan asuransi kesehatan kanggo ngirim sabdhoning kanggo kabeh kenaikan tarif.
Dana wis ditambahi kanggo nambah jumlah dokter lan perawat, lan luwih akeh pusat kesehatan masyarakat. Sing cukup kanggo nggandake jumlah pasien sing bisa ditambani ing limang taun sabanjure.
2013. Biaya kesehatan kudu paling sethithik 10 persen pendapatan sadurunge disebabake wong sing ana ing sangisore 65. Produsen lan importir piranti medis mbayar pajak excise 2,3 persen. Dana Federal tambah kanggo Medicaid kanggo nyedhiyakake layanan pencegahan gratis, lan kanggo ngluwihi CHIP kanggo rong taun tambahan. Pamrentahan Federal Federal sing mbayar pajeg utama 100 persen biaya Medicare. Medicare miwiti program pilot kanggo nyengkuyung rumah sakit kanggo mbendel layanan sadurunge ngajokake kanggo pembayaran. (Sumber: Healthcare.gov)
Pajak tambahan ditaksir ing 1 yuta wong sing nggawe luwih saka $ 200.000, lan pasangan 4 juta sing digawé bebarengan sing digawe luwih saka $ 250.000. Khususé, wong-wong mau mbayar pajak 2,3 persen (luwih saka 1,45 persen) pajak Medicare ing angka kasebut, lan 3,8 persen pajak Medicare sing kurang saka (a) dividen, laba , sewa lan royalti (b) . Kanggo luwih, pirsani Obamacare Taxes .
Kulawargane ing pirang-pirang negara bisa miwiti blanja ing bursa asuransi kesehatan wiwit 1 Oktober 2013. Bisnis sing kurang saka 50 karyawan diwiwiti ing Nopember.
2014. Jangkoan asuransi kesehatan tuku liwat ijol-ijolan wiwit. Kelayakan Medicaid diperluas kanggo nyakup sing duwe nganti 133 persen saka tingkat mlarat Federal (Sing $ 31,720.50 kanggo kulawarga papat). Tentara anyar kasedhiya kanggo sing duwe nganti 400 persen tingkat mlarat ($ 95,400 kanggo kulawarga papat). Ngerteni luwih akeh.
Wong sing ora tuku asuransi ditaksir pajak. Minimal yaiku $ 95 saben diwasa lan $ 47.50 saben bocah, kanthi $ 285 saben omah. Maksimum yaiku 1 persen saka reged income agunan (AGI) sing disetel, kanthi biaya mundhut rencana asuransi kesehatan "bronze" ing ijol-ijolan.
2016. Pajak kanggo wong sing ora tuku asuransi nganti $ 695 saben wong diwasa. Iku $ 347.50 saben bocah lan ditutup ing $ 2,085 saben kulawarga. Kanggo luwih, pirsani Obamacare Taxes .
Bisnis karo 100+ buruh kudu mbayar $ 2.000 saben buruh (kajaba kanggo 30 pisanan) yen ora menehi asuransi kesehatan. Iki ditrapake kanggo bisnis karo karyawan 50-99 ing 2016. Pajak sing ditrapake yen malah mung siji pegawe bisa nemokake keuntungan sing padha karo premium biaya murah ing ijol-ijolan. (Sumber: US Treasury, Peraturan Final Ngleksanakake Response Shared Tanggung Jawab lan SHOP Marketplace)
Apa ACA Bisa dicabut?
Ana sing dadi oposisi sing luar biasa kanggo ACA sadurunge, sajrone lan sawise dadi hukum. Perdebatane sing nyatakake yen tugas kabeh warga AS kudu tuku asuransi kesehatan saka operator pribadi, utawa mbayar denda, ora sacara konstitusional. Mahkamah Agung ngatur yen ana konstitusional, miturut hak Kongres kanggo ngetrapake pajak.
DPR milih kanggo mbatalake angger-angger hukum kaping pirang-pirang. Ing taun 2013, dhèwèké mlayu ing pamaréntahan lan ngancam utang amarga gagal . Ana akeh oposisi, nyatane, sing 22 persen Amerika mikir hukum wis dicabut.